Трансторакальна ехокардіографія. Базовий курс

– Стандартні доступи в трансторакальній ехокардіографії. Основні позиції для отримання адекватного зображення структур серця. Нормальні структури в камерах та їх оцінка

Розберемо основні доступи в трансторакальній ЕхоКГ– парастернальний, верхівковий, субкостальний та супрастернальний доступи. Обговоримо основні помилки в отриманні зображень та способи їх уникнення.  Визначимо які структури серця ми можемо візуалізувати зі стандартних позицій та які є способи для оцінки їх структури та функції. Окремо зачепимо тему основних артефактів зображень в трансторакальній ЕхоКГ, що можуть призвести до помилкових діагнозів.

21.00-21.30 – відповіді на запитання.

– Оцінка камер серця та геометрії шлуночків.

Розберемо, як візуальна оцінка геометрії шлуночків допомагає запідозрити діагноз та як правильно провести лінійні виміри. Вияснимо, що таке ремоделювання шлуночків, яке воно буває та як його оцінити. Поговоримо про основні фенотипи геометрії шлуночків та які ехокардіографічні параметри за це відповідають. Закріпимо на клінічних прикладах принципи формулювання заключення.

21.00-21.30 – відповіді на запитання.

– Доплерографія в ЕхоКГ. Пульсовий, постійний, кольоровий та тканинний доплери. Основні принципи та точки прикладання.

В чому принципова відмінність доплерів. Must have для ехокардіографіста – коли, де і як використовувати різні типи доплерів. Яка гемодинамічна інформація може бути отримана при використанні доплерівських зображень. Чому не потрібно боятися слів PISA та аliasing і як це використовувати на практиці.

21.00-21.30 – відповіді на запитання.

– Оцінка систолічної та діастолічної функції лівого шлуночка.

Поговоримо які є способи оцінки систолічної функції лівого шлуночка за даними 2D Ехо та якому методу віддавати перевагу в різних клінічних ситуаціях. Розберемо норми для фракції викиду лівого шлуночка та як її інтерпретувати у пацієнта. Обговоримо алгоритм оцінки діастолічної функції лівого шлуночка та розберемо основні типи її порушення.

21.00-21.30 – відповіді на запитання.

– Оцінка недостатності нативних клапанів.

Розберемо основні способи оцінки недостатності нативних клапанів. Чи вистачить візуально оцінити регургітацію на клапанах і кому така оцінка підходить. Чому PISA це чудово, але не ідеально. Обговоримо покрокову ЕхоКГ оцінку недостатності – якісну, напівкількісну, кількісну та зрештою, чи потрібно рахувати отой об’єм регургітації кожному пересічному пацієнту.

21.00-21.30 – відповіді на запитання.

– Оцінка стенозів нативних клапанів.

Розберемо класифікацію найпоширеніших стенозів нативних клапанів. Поговоримо як правильно розпочати оцінку стенозованого клапана та не загубитися в купі параметрів для правильного діагнозу. Обговоримо які візуальні та доплерівські показники та з яких ЕхоКГ доступів є вирішальними для оцінки стенозованих клапанів.

21.00-21.30 – відповіді на запитання.

20.00 – 23.59 – Тестування, 10 питань (20 хвилин)